Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Поделиться #1 Опубликовано 11 июля, 2020 Здравствуйте, не знаю, что делать, поймала голубя, на лапке огромные наросты от ниток и остался один палец. На вид было похоже что намотано много ниток. Стала размачивать лапку, часть наростов хорошо отошла, когда стала снимать нарост, который выше всего был расположен, то он снялся и осталась кость. Кровь пошла. Наверное на косточке есть немного мяса раз там кровь. Примерно сантиметр одной кости. Что мне делать? Побрызгала мирамистином, но от жидкости идет кровь. Присыпала цефтриаксоном сухим и стрептоцидом. Что дальше делать? Лучше бы я не трогала его...Он хоть как-то ковылял, хоть и хромал. Я хотела как лучше, ведь нитки не раз снимала и все было хорошо. Постараюсь фото сделать, телефон разрядился как назло. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 11 июля, 2020 Поделиться #2 Опубликовано 11 июля, 2020 СРОЧНО читайте ptic.ru/forum/viewtopic.php?id=5098 СОХРАНИТЬ НОЖКУ и Здоровья Вашему голубю! Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #3 Опубликовано 11 июля, 2020 Палец не черный. Лидокаином спреем можно ведь брызнуть? Больно ему бедняжке. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #4 Опубликовано 11 июля, 2020 В той ссылке нет ничего по моему случаю Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 11 июля, 2020 Поделиться #5 Опубликовано 11 июля, 2020 51 минуту назад, Тузя сказал: часть наростов хорошо отошла, когда стала снимать нарост, который выше всего был расположен, то он снялся и осталась кость. Кровь пошла. НЕ НУЖНО СНИМАТЬ наросты! если это от ниток то никакие это НЕ наросты а это распухшие части ножки которые уменьшатся как пройдёт воспаление если это не от ниток а от оспы - то тем более НЕЛЬЗЯ трогать наросты! СРОЧНО фото! снимать нужно НИТКИ! а то что Вы назвали "наросты" НЕ ТРОГАТЬ! а только намазать левомиколем ножку выше опухшего места помазать Троксерутином/Троксевазином Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #6 Опубликовано 11 июля, 2020 Нитка как раз была вокруг того места, где кость теперь. Опухшего места там не было Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 11 июля, 2020 Поделиться #7 Опубликовано 11 июля, 2020 фото СРОЧНО! снимать только нитки! то что Вы называете "наросты" НЕ СНИМАТЬ! Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
voyagyur Опубликовано 11 июля, 2020 Поделиться #8 Опубликовано 11 июля, 2020 (изменено) .@Тузя Нужно было посоветоваться на форуме.Кроме ниток ничего трогать нельзя категорически.Фото лапки срочноЭто не наросты ,а отечные живые ткани с нервами и сосудами,после снятия ниток,кровообращение восстанавливается и отек проходит. Изменено 11 июля, 2020 пользователем voyagyur Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #9 Опубликовано 11 июля, 2020 Фото пытаюсь послать, ничего не работает, с телефона ничего не отправляется никуда, только в Ватсап получилось отправить. Попросила подругу переслать, жду Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #10 Опубликовано 11 июля, 2020 На фото куски , которые сняты, Там где кость была сверху нитка, она слева на фото, потом черные мертвые ткани, фиброзные наросты, то что прилегало к мясу над ниткой слева, снимая, я думала, что откроется кожа. Большие куски были ниже, они снялись хорошо Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #11 Опубликовано 11 июля, 2020 Надежда, что сверху живая ткань (она живая) закроет постепенно этот участок. Тут была резкая граница - живое розовое и черное (там где кость), т е нитка тут была Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #12 Опубликовано 11 июля, 2020 Что делать? Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 11 июля, 2020 Поделиться #13 Опубликовано 11 июля, 2020 (изменено) на фига Вы ПЛОТЬ ПО КОЛЬЦУ ВОКРУГ КОСТИ СНЯЛИ?! 44 минуты назад, Тузя сказал: Что делать? ножку больше НЕ ТРОГАТЬ! только омывать хлоргекседином НЕ БИНТОВАТЬ = нужен доступ кислорода держать в чистоте от помёта на рану смесь №1 Цитата Смесь №1 Диоксидин 0.5 % 3 части + новокаин 2% 1 часть- все соединить, в большой объем,хранить в темноте при КОМНАТНОЙ температуре(в хол-ке нельзя). И этой смесью после того как омыли хлоргексидином- омываете, прямо проливаете всю рану,максимально глубоко. Удобно для этого использовать прыскалку (из-под какого-нибудь косметического средства). Обрататывать смесью максимально часто- от 2 раз и хоть до 20. Первый раз когда будете использовать- подождать после обработки минут 20- нет ли аллергии. ножку под перьями мазать троксерутином/троксевазином взвесьте птицу и купите Ципрофлоксацин до ответа консультантов начните в дозировке Чеширского Цитата Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) Торговые названия: Афеноксин, Бетаципрол, Зиндолин, Квинтор®, Микрофлокс, Ципраз, Ципринол, Ципробай, Ципролет®, Ципромед, Ципросан, Цитерал, Цифран®. Группа:Фторхинолоны Применение: Бактериальные инфекции, широкий спектр. Преимущественно инфекции ЖКТ, мочевых путей, пастереллез. Базовая дозировка и кратность:10-40 мг/кг/сутки, разбить на 2 приема. Таблетки 250 мг. 1/4 таблетки развести в 2 мл воды, давать в клюв по 0,05-0,2 мл два раза в день. Таблетки 500 мг. 1/4 таблетки развести в 4 мл воды, давать в клюв по 0,05-0,2 мл два раза в день. Таблетки 750 мг. 1/4 таблетки развести в 6 мл воды, давать в клюв по 0,05-0,2 мл два раза в день. Капли глазные 3 мг/1 мл Применяется местно прибактериальной инфекции глаз, по 1 капле 3-4 раза в день. Раствор для инфузий 200 мг/100 мл Неудобен для применения большими дозами. По 0,5-1,5 мл в клюв два раза в день, или подкожно в паховую складку, по 0,5-2 мл два раза в день. Концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/10 мл По 0,15-0,6 мл в клюв два раза в день. Примечание. Разведенные таблетки можно хранить в хоолодильнике до 2 суток. Остальные растворы - согласно инструкции. С осторожностью при заболеваниях ЦНС. Для предотвращения кристалурии питье без ограничений, вплоть до насильственного поения. колоть лучше БЕЗ лидокаина так как не все птицы его переносят к антибиотику ОБЯЗАТЕЛЬНО нистатин в стандартной дозировке СОХРАНИТЬ ОСТАВШИЙСЯ ПАЛЬЧИК и Здоровья Вашему голубю! Изменено 11 июля, 2020 пользователем маленький принц Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #14 Опубликовано 11 июля, 2020 Я плоть не снимала, объясняю вам, там были фиброзные образования, черное мертвое рыхлое месиво. Никакой плоти там не было. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 11 июля, 2020 Поделиться #15 Опубликовано 11 июля, 2020 OK! постарайтесь намазать смесью уже сегодня на ночь Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #16 Опубликовано 11 июля, 2020 Новокаин можно лидокаином заменить? У меня есть и спрей и в ампулах Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #17 Опубликовано 11 июля, 2020 Круглосуточная аптека у нас не работает...Теперь диоксидин завтра только куплю, антибиотик и нистатин есть, пока буду мирамистином брызгать до завтра Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 11 июля, 2020 Поделиться #18 Опубликовано 11 июля, 2020 лидокаин увы может птицами переноситься плохо спрэй лидокаина - да используют при операциях но при этом заранее колят дексаметазон на случай если птичка от лидокаина вздумает помирать Цитата Первым делом колем дексаметазон 0,1 мл в грудку, и набираем еще два (минимум) таких же шприца. На всякий пожарный, предотвратить возможную аллергическую реакцию на лидокаин. ... Используем лидокаин-спрей, надо за три-четыре пшика смочить всю внешнюю поверхность раны. Ждем буквально минут пять, и имеем в запасе порядка получаса. в цитате пример операции на зобе от Чеширского так что если хотите им сегодня побрызгать спрейем лидокаина на рану то уколите перед этим инъекционный дексаметазон Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 11 июля, 2020 Автор Поделиться #19 Опубликовано 11 июля, 2020 Лучше не буду рисковать. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
OFA Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #20 Опубликовано 12 июля, 2020 @Тузя не переживайте, при регулярных обработках теплым хлоргексидином и смесью №1, все заживет. Обрабатывайте, прямо проливайте смесью столько раз, сколько можете. Главное, держать место обитания птицы в чистоте, чтобы помет не попадал в ранки. Есть тема, она большая, но там после некроза как раз такая же проблема, в теме много рекомендаций Зоси, полистайте https://www.mybirds.ru/forums/topic/157317-travma-lapy-ot-koltsa-pomogite/ Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #21 Опубликовано 12 июля, 2020 Спасибо большое, надеюсь что заживет, буду обрабатывать. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #22 Опубликовано 12 июля, 2020 Новокаин был только 5 мг/мл. Если разбавить напополам водой, получится примерно 2,5%. Можно так сделать? Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #23 Опубликовано 12 июля, 2020 (изменено) лучше возьмите навокаина в два с половиной раза меньше Изменено 12 июля, 2020 пользователем маленький принц Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Commando2 Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #24 Опубликовано 12 июля, 2020 Ничего я непойму???? Там на Птиц ру, есть разъяснение Чеширского в разделе " Помощь голубям" называется "Нитки на лапах". Хочу ссылку вставить, но почемуто неполучается. Так что вы туда сами сходите. Ну а так, ЕСЛИ случай тяжёлый, то и антибиотик нужен. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #25 Опубликовано 12 июля, 2020 @Commando Tatiana на форум сейчас никакие ссылки кроме ютюба не попускаются ссылку на Чеширского ptic.ru/forum/viewtopic.php?id=5098 я вчера дал (убрав в начале хттп ) @Тузя антибиотик и нистатин тоже купили? Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Commando2 Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #26 Опубликовано 12 июля, 2020 Там у Чеширского хорошо написано, т.е. на Птиц ру. Ну а что до меня лично, то в тяжёлых случаях, в моей ветеринарке врачи назначали внтибиотик / энрофлоксацин/ в ТЯЖЁЛЫХ случаях. И противогрибковое конечно. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #27 Опубликовано 12 июля, 2020 В той теме, что OFA ссылку дала, прочитала, что диоксидин на открытые раны нельзя... А тут как раз открытая.. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Commando2 Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #28 Опубликовано 12 июля, 2020 Хлоргекседином рану обработайте. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #29 Опубликовано 12 июля, 2020 Смесь №1 Диоксидин 0.5 % 3 части + новокаин 2% 1 часть- все соединить, в большой объем,хранить в темноте при КОМНАТНОЙ температуре. А у меня диоксидин написано на ампуле 5 мг/мл (ампулы 10 мл). Этот подходит или разводить еще водой? И новокаин точно такой же 5мг/мл. Как же правильно? Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Commando2 Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #30 Опубликовано 12 июля, 2020 Я на счёт такой схемы вам неподскажу. Это к тому кто назначил. У меня хлоргекседин + антибиотик, ЕСЛИ случай тяжёлый. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #31 Опубликовано 12 июля, 2020 Это получается 5% диоксидин, а не 0,5%. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #32 Опубликовано 12 июля, 2020 (изменено) 33 минуты назад, Тузя сказал: В той теме, что OFA ссылку дала, прочитала, что диоксидин на открытые раны нельзя... А тут как раз открытая.. тогда лучше спросить у @OFA я исхожу из 26.06.2020 в 17:15, Zosia сказал: Смесь №1- допустима по живым ранам (а культя свежая- это живая рана). Так же вводится по дренажам в оперативную зону после вскрытий,ампутаций, чисток гнойных, инфицированных, гангренозных участков. Дренаж выполняется из кусочка резиновой перчатки. Смесь можно наносить кистью, капать в окно раны с иглы или из пипетки. Смесь №2- по гангренозным, покрытым струпами, по ишимированным (диабетическим) стопам, после проведения ампутаций с частичным оставлегнием некротических тканей - когда не прлучается сразу все убрать; Смесь №2 наносится кистью подходящего размера на поверхность. Смесь №3- сухая, иногда модифицированная- с сухим цефтриаксоном. Наносится на омытые арнтсиептиком и обработанные Смессями жидкими раны, трещины, глубокие дефекты (пододерматиты, свищи, кратеры после удаления струпьев, пуль,иных объектов). Исключает развитие вторичной флоры, в том числе и анаэробной. МЕШАЕТ РЕГЕНЕРАЦИИ на последней стадии лечения, поэтому наносится "по состоянию". Смесь №4- гели НПВС и улучшающие трофику тканей - напрмиер кетопрофен или индаметацин+троксевазин+меновазин.Я еще иногда ввожу гепарин Смесь №1 и №2- хранятся в темноте в непрозрачной таре, при комнатной температуре, в таком виде остаются рабочими год и долее.Удобно иметь часть смесей в баллоне с распылителем. Смесь №3- гигроскопична, требует хранения в сухости в хорошо укупоривающемся баллончике или баночке. Удобны баночки из-под детской присыпки. Внутрь помещать пакетик с силикогелем. Смесь ;4 наносится кистями соответствующего размера, хранится в хол-ке, фактически годами. Храню два варианта (с гепарином и без) в бюксах химических для взвешивания реактивов. ОБЩЕЕ ПРАВИЛО- при первом применении смесей- наносить немного и ожидать 20 минут- не будет ли развития аллергической реакции. Эти смеси способны проникать глубоко даже через дерму, и поэтому несколько раз отмечалась аллергическая реакция. 24.07.2019 в 13:35, OFA сказал: СМЕСИ для различных повреждений от нашего форумского доктора @Zosia: Смесь №1 Диоксидин 0.5 % 3 части + новокаин 2% 1 часть- все соединить, в большой объем,хранить в темноте при КОМНАТНОЙ температуре(в хол-ке нельзя). И этой смесью после того как омыли хлоргексидином- омываете, прямо проливаете всю рану,максимально глубоко. Удобно для этого использовать прыскалку (из-под какого-нибудь косметического средства). Обрататывать смесью максимально часто- от 2 раз и хоть до 20. Первый раз когда будете использовать- подождать после обработки минут 20- нет ли аллергии. Смесь №2 Димексид 10 мл Лидокаин или Новокаин 2 мл Дексаметазон 1 мл Линкомицин(30 %, амп) 6 мл. ? Работать в перчатках. Хранить в темной закрытой таре в прохладном темном месте, не в холодильнике Смесь наносить капельно с кисти, кисть- выделить именно для обработки ран, после использования- мыть и хранить в спирте(хотя бы в водке). Смесь №3 сухая стрепцотид+фурацилин+метронидазол присыпка + в некоторых случаях (уточнить) цефтриаксон Смесь №4 гелевая - равные части лиотон ,троксевазин, фастум-гель 26 минут назад, Тузя сказал: разводить еще водой? наверное дистиллированной из аптеки (точно не уверен) Изменено 12 июля, 2020 пользователем маленький принц Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #33 Опубликовано 12 июля, 2020 (изменено) *дубль* Изменено 12 июля, 2020 пользователем маленький принц Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #34 Опубликовано 12 июля, 2020 В той теме ЗОСЯ пишет: омывания лапы- после хлоргексидина- "смесь №1" из 3 частей 1% диоксидина (или фармоксидина) и 1 части 2% новокаина. Тут 1-й диоксидин. Но я нашла пояснение в Интернете - у меня 0,5% раствор. Вот пояснение:0,01 г — это 10 мг. Вполне логичный вывод: в 1 мл 1 % раствора содержится 10 мг действующего вещества. Оказывается, что подсчитать необходимое количество активного вещества в единице объема (в 1 мл) совсем несложно: для этого всего-навсего необходимо дописать нолик к количеству процентов. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #35 Опубликовано 12 июля, 2020 Я поливать стараюсь почаще, но все равно пересыхает та часть, где открытая рана. Может придумать повязку какую-нибудь, ватку пропитывать, прикладывать и прибинтовывать? Или гель какой можно наносить на водной основе? Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #36 Опубликовано 12 июля, 2020 2 минуты назад, Тузя сказал: Может придумать повязку какую-нибудь, ватку пропитывать, прикладывать и прибинтовывать? НЕТ! если рана не будет иметь доступа к кислороду то там заведётся синегнойная палочка ведущая ко влажной гангерене Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #37 Опубликовано 12 июля, 2020 Тогда какой гель можно наносить для поддержания влажности между поливаниями раствором? Может актовегин, есть такой на водной основе, не знаете? Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #38 Опубликовано 12 июля, 2020 (изменено) Солкосерил-гель но использовать умеренно рана НЕ должна быть постоянно мокрой так что делайте перерывы используя гель чтобы ОБЯЗАТЕЛЬНО был доступ кислорода к ране Изменено 12 июля, 2020 пользователем маленький принц Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #39 Опубликовано 12 июля, 2020 (изменено) *дубль* Изменено 12 июля, 2020 пользователем маленький принц Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Zosia Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #40 Опубликовано 12 июля, 2020 Космопор хирургические заплатки. Ищите самый маленький (5*7,5 см или меньше), режьте пополам. Нанесли смесь, уложили на дефект кусочек резиновой перчатки (дренаж), вывели его по лапке вверх, потом весь дефект укрылм космопором. Чтобы дренаж птица не выдернула- самофиксирующийся бинт, 2 см, поверх несколько витков. И далее пускать по мере надобности (2-3 раза в сутки) смесь по дренажу- по нему она попадет как раз к дефекту. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #41 Опубликовано 12 июля, 2020 Буду искать космопор. То есть рану все-таки закрывать надо. Можно ли космопор наложить на место, где отсутствует кожа, а также ниже и выше, этого места? Ниже где утолщение, там черные ткани есть. Как часто разматывать самофиксирующийся бинт и меннять космопор? Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #42 Опубликовано 12 июля, 2020 Прочитала в интернете инструкцию. В этой повязке нет никаких веществ лечебных, только защищает она. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
маленький принц Опубликовано 12 июля, 2020 Поделиться #43 Опубликовано 12 июля, 2020 если замотаете космопором то гель НЕ надо! только смесь №1 14 минут назад, Тузя сказал: Прочитала в интернете инструкцию. В этой повязке нет никаких веществ лечебных, только защищает она. чтобы грязь не попала Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #44 Опубликовано 12 июля, 2020 Как бы я не поливала рану, она остается сухой и цвет мне не нравится - черный. Тут уже был спор по поводу того, что раны надо закрывать, на 1 стадии раневого процесса (1-й - 4-й день) использовать средства на гидрофильной основе (например левомеколь), а затем во 2 фазе раны - средства на мазевой основе. Маленький принц опять написал, что рана не должна быть мокрой постоянно, но она как раз должна быть влажной постоянно. https://cityfan.ru/post/id1501/ Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Тузя Опубликовано 12 июля, 2020 Автор Поделиться #45 Опубликовано 12 июля, 2020 Методы лечения: 1. Дренирование ран: пассивное, активное. 2. Гипертонические растворы. Наиболее часто применяются 10%-ный раствор хлорида натрия (так называемый гипертонический раствор). Другие гипертонические растворы: 3-5%-ный раствор борной кислоты, 20%-ный раствор сахара, 30%-ный раствор мочевины и т. п. Гипертонические растворы призваны обеспечить отток раневого отделяемого. Однако их осмотическая активность длится не более 4-8 часов, после чего они разбавляются раневым секретом, и отток прекращается. 3. Мази. В хирургии применяются различные мази на жировой и вазелин-ланолиновой основе: мазь Вишневского, синтомициновая эмульсия, мази с антибиотиками (тетрациклиновая, неомициновая и др.). Эти мази гидрофобны, то есть не впитывают влагу. По этой причине тампоны, пропитанные этими мазями, не обеспечивают оттока раневого секрета, становятся только пробкой. В то же время антибиотики, содержащиеся в составе мазей, не освобождаются из композиций мазей и не оказывают достаточного антимикробного действия. Патогенетически обосновано применение новых гидрофильных водорастворимых мазей (левосин, левомиколь, мафенид-ацетат), которые содержат антибиотики, легко переходящие из состава мазей в рану. Осмотическая активность этих мазей превышает действие гипертонического раствора в 10-15 раз и длится в течении 20-24 часов, поэтому достаточно одной перевязки в сутки для эффективного действия на рану. 4. Энзимотерапия. Для скорейшего удаления омертвевших тканей используют некролитические препараты, а также протеолитические ферменты - трипсин, химопсин, химотрипсин, террилитин. Эти препараты вызывают лизис некротизированных тканей и ускоряют заживление ран. Однако они имеют некоторые недостатки: в ране ферменты сохраняют активность не более 4-6 часов, в связи с чем повязки надо менять 4-5 раз в сутки, что практически невозможно. Устранить этот недостаток ферментов можно путем включения их в мази. Так, мазь "Ируксол" содержит фермент пептидазу и антисептикхлорамфеникол. Длительность действия ферментов можно увеличить путем их иммобилизации в перевязочные материалы. Так, трипсин, иммобилизованный на салфетках, действует в течение 24-48 часов; одна перевязка в сутки полностью обеспечивает лечебный эффект. 5. Использование растворов антисептиков. Широко применяются растворы фурацилина, перекиси водорода, борной кислоты и др. Однако эти антисептики не обладают достаточной антибактериальной активностью в отношении наиболее частых возбудителей хирургической инфекции. Из новых антисептиков следует выделить: йодопирон - препарат, содержащий йод, используют для обработки рук хирургов (0,1%) и обработки ран (0,5-1%); диоксидин (0,1-1%); раствор гипрхлорита натрия; хлоргексидина биглюконат (гибитан) водный. 6. Физические методы лечения. В первой фазе раневого процесса применяют кварцевание ран; УВЧ. Правильная форма Подбор формы заживляющего средства не менее важен, чем выбор действующего вещества. Повторим основные правила. 1. Мази на жировой основе противопоказаны в первую стадию раневого процесса — они создают пленку, препятствуют адекватному оттоку экссудата и очищению раны. 2. Препарат, используемый на ранних стадиях, должен иметь гидрофильную основу и длительно удерживать влагу. К лекарственным формам, отвечающим таким требованиям, относятся растворы, гели, аэрозоли и кремы на гидрофильной основе. 3. Аэрозоли удобны для лечения ожогов, когда любые прикосновения к ране крайне болезненны. 4. По мере роста грануляций во время второй фазы раневого процесса всё большая и большая часть поверхности раны должна обрабатываться с применением мази. А когда рана станет сухой и значительно уменьшится в размерах, необходимо полностью перейти к мазевым формам. Благодаря созданию жировой пленки на поверхности участков эпителизации, мазь будет защищать молодые чувствительные клетки кожи от пересыхания и обеспечит им большую устойчивость к факторам внешней среды. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать учетную запись
Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!
Регистрация нового пользователяВойти
Уже есть аккаунт? Войти в систему.
Войти